隨著強化版聯邦補助的到期,Covered California在州政府的補助下結束公開投保登記期 —目前續保人數仍維持穩定,但新投保人數則下降  

加州沙加緬度訊 — Covered California 宣佈,儘管曾協助數百萬美國人減輕健保負擔的聯邦稅收抵免已到期,仍有超過 190 萬加州民眾在 2026 年公開投保登記期內完成了投保或續保手續。

在今年,共有 235,055 名新登記的加州民眾選購了 2026 年度的健保計劃,另有近170萬民眾續保,使 Covered California 的總登記人數達到近歷史高點的 1,927,371 人。其中包含389,590 名透過加州政府提供的補助降低每月保費的加州民眾。這些投保人於 2026 年平均每月獲得 $45 的補助金額。

雖然續保人數因 2025 年創下歷史高點的投保基數而表現強勁,但加州政府補貼數據顯示,可負擔性是關鍵因素。對於符合州政府補助資格、可彌補已到期之聯邦強化版補助的最低收入消費者而言,其續保率與去年相當。另一方面,對於那些喪失所有強化版保費稅收抵免的中等收入消費者,退保率已達22%,是去年11% 的兩倍。

紐森州長表示:「儘管川普與共和黨持續對醫療保健的可及性與可負擔性發動攻擊,加州民眾仍透過 Covered California 參加優質保險,再次以行動展現健保對於他們的重要價值。Covered California 始終是加州工薪階層的生命線。我對本州能夠挺身而出為最需要援助的人群提供支持,使他們得以保有關鍵的健康保險,以保障自己和家人而深感自豪。」

加州政府於 2026 年從醫療保健可負擔性儲備基金(Health Care Affordability Reserve Fund,HCARF)撥款1.9 億美元,為收入不超過聯邦貧困線165% 的個人提供州政府資 助的稅收抵免。此項補貼協助年收入不超過 $23,475 的個人,或年收入不超過 $48,225 的四口之家,維持與 2025 年相仿的每月保費水平。

表 1:公開投保登記期結束時 Covered California的計劃選擇

選擇計劃的
淨投保人數
20222023202420252026
新投保人數255,575263,325306,382345,711235,055
續保人數1,521,8671,476,0431,478,2711,633,7931,692,316
選擇計劃
總人數
1,777,4421,739,3681,784,6531,979,5041,927,371

新投保人數較去年下降32%,而續保人數迄今已增加 4%。隨著強化版保費稅收抵免(EPTC)到期導致保費上漲的影響持續發酵,預計未來數月續保人數將呈現下降趨勢。符合續保資格的消費者退保需等到四月後方能結案,但根據現有數據顯示,終止保險的個案較去年增加了 32%。

在連續四年增長並於 2025 年創下歷史最高登記人數後,整體登記人數於 2026 年出現下滑,但仍然穩坐 Covered California 公開投保登記期結束時的歷史第二高紀錄。

Covered California 執行總監 Jessica Altman 表示:「今年的公開投保登記期因多重因素而極具特殊性,尤其是強化版保費稅收抵免政策的終止,使數以千計的加州民眾失去支付每月保費的重要協助。許多加州民眾深知持續獲得保險的價值,但他們不得不作出犧牲,轉而選擇較低級別的保險計劃。我們將此視為對健康的承諾,也是對 Covered California 所提供的價值的認可。我們為所取得的成果感到自豪,但仍有許多工作有待完成,因為 2027 年還將面臨更多聯邦層面的變動。」 EPTC 計劃的終止導致加州各族裔的新登記人數全面下降,整體新投保人數減少32%。拉丁裔族群首當其衝,登記人數銳減 39%。自認為黑人或美國非裔的新登記者亦下降34%。儘管亞裔及太平洋島民族群在新登記者中的佔比較去年提升(從 17% 增至20%),該群體整體登記人數仍下滑22%。超過三分之一的新投保人為 2026 年度選擇了銅級保險計劃,而去年此比例不足四分之一。此趨勢亦導致逾 130,000 名加州續保民眾轉投 2026 年度的銅級計劃。

收入高於聯邦貧窮線 400% 的加州民眾投保率也大幅下降,因為 EPTC 的到期,他們不再有資格享受任何稅收抵免。與去年相比,該群體的新登記人數下降了59%,且該群體的退保率(22%)也是所有收入群體中最高。

Covered California 的近一半投保人(935,700)居住在南加州地區,另有20%(391,680)生活在三藩市灣區。沙加緬度與聖華金谷地區有205,610 名加州民眾投保,而聖地牙哥地區則有 148,620 人獲得保險。

登記投保簡單容易
未於公開投保登記期完成投保的人士,仍可透過 Covered California 持續開放的特別投保登記期獲得健康保險。此特別投保登記期適用於經歷重大生活變故,如結婚、失業或子女出生等情況的加州民眾。

消費者可以訪問 CoveredCA.com 了解更多有關他們的選項,他們可以輕鬆地查看是否有資格獲得財務補助,以及他們所在地區的保險選項。有興趣了解其保險選項的人士也可以:

  • 從全加州 14,000 多個獲認證的代理機構和社區組織中,以各種語言通過電話獲得免費、保密的協助,這些機構能夠以消費者慣用的任何語言或方言提供免費、保密的協助。
  • 讓一位認證的登記員給他們打電話,提供免費協助。
  • 使用 Covered California 的線上計算工具
  • 致電 (800) 300-1506 給 Covered California。
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