Covered California 呼籲所有加州民眾 在12月31日截止日前探索他們的健保選項 以在 2026年獲得全年保障

加州沙加緬度訊 — Covered California 正呼籲所有未投保的加州民眾在 12 月 31 日前完成健康保險登記。

公開投保登記期將於 1 月 31 日結束，但消費者若希望他們的保險在明年一月生效，必須於年底前完成登記。Covered California 逾 190 萬名投保人亦須於 12 月 31 日前完成對明年保險的任何變更。

這次的公開投保登記期有別於過往，因為強化版保費稅收抵免（Enhanced Premium Tax Credits）是否存續在邁入 2026 年之際仍未有定案。這項強化補助措施自 2021 年推出以來，已使全國在《患者保護與平價醫療法案》下投保的人數翻倍，而加州的投保人數則增長逾23%。

截至 12 月 13 日，本公開投保登記期已有 123,461 名加州民眾完成了 2026 年度的保險登記，較去年同期下降30%。

受 2025 年破紀錄的整體登記人數的推動，加州共有 190 萬人完成了 2026 年度保險登記，較去年同期增長 3%。其中 1,816,067 名加州民眾已完成續保，較去年同期增長 7%。續保人數要待下月投保人繳納保費後才更為清晰，完整數據將於春季公佈。

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Covered California 執行總監 Jessica Altman 表示：「年近歲末，大家都忙於籌備假日和家庭聚會，健康保險或許是您最不願思考的事項之一，但獲取保險正是守護您與家人身心健康及財務穩健的最佳途徑。今年 12 月 31 日的截止日期尤為關鍵，因為我們深知消費者面臨艱難的抉擇 — 除非國會在一月份採取行動延長強化版保費稅收抵免，否則許多加州民眾的保費成本將急遽攀升。無論您正在評估新保險方案或調整現有計劃，Covered California 都將全程為您提供協助。」

隨著今年公開投保登記期的展開，Covered California 持續創造歷史性的登記人數紀錄，2025年有近 200 萬加州民眾透過 Covered California 獲得健康保險。儘管曾幫助數百萬美國人降低每月保費的聯邦補助即將到期，Covered California 仍致力協助民眾了解各項選擇，以保留其原有或登記新的健康和牙科保險。

Covered California 的首席醫務官 Monica Soni 醫學博士表示：「我們深知，當民眾擁有保險並獲得所需的醫療照護時，不僅能享有更佳的健康，還能夠達成其職場、學業和人生目標。隨著一年即將結束，請務必將健康保險列入您的節日清單，因為若未投保便無法享有保障。Covered California 的保險計劃確保您能獲得年度免費預防性護理檢查，為 2026年的健康生活奠定基礎。」

在近 123,000 名新登記投保者中，約半數居住於南加州的四個縣（洛杉磯縣、橙縣、河濱縣及聖貝納迪諾縣），登記人數達 57,838 人。

此外，目前已有超過 29,000 名新登記投保者自認是拉丁裔，超過 25,000 名美國亞裔完成了投保。超過 30,000 名白人和超過 3,000 名黑人加州民眾完成登記，另有 23,000 多名加州民眾未透露其種族或族裔背景。

儘管投保人數持續取得進展，加州大學洛杉磯分校健康政策研究中心開發的加州保險市場模擬（CalSIM）模型的新數據估計，近 120 萬符合 Covered California 補助資格（508,000 名）或低成本或免費 Medi-Cal 資格（682,000 名）的加州民眾，仍未投保 2026 年的保險。

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此外，CalSIM 的數據顯示，某些群體在未投保人口中所佔比例過高。在符合 Covered California 保險資格的 508,000 名未投保加州民眾中，57% 為拉丁裔，50% 年齡介於 45至 64 歲，他們居住在加州各地。

圖 1：有將近 120 萬符合財務補助資格的加州民眾尚未投保

在 2025 年，紐森州長和加州立法機關增加了州政府為「強化版費用分攤減免計劃」所編列的資金，撥款 1.65 億美元用於擴大參保資格。因此，收入高於聯邦貧困線 200% 的加州民眾也有資格投保 Enhanced Silver 73 計劃。該計劃不設自負額，並降低自付費用。

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在今年，加州繼續採取積極措施，使收入最低的投保人免受有史以來最高幅度的保費上漲衝擊。加州政府已針對 2026 年撥出 1.9 億美元，為收入在聯邦貧窮線 165% 以內的個人提供州級抵稅補助，確保其每月保費與 2025 年水平相當，讓年收入 $23,475 的個人或 $48,225 的四口之家得以受惠。同時，州政府也向個人年收入不超過 $25,823 或四口之家年收入不超過 $53,048 的人群提供部分額外補助。

公開投保登記啟動至今，已有超過 364,000 名消費者透過州政府補貼完成登記。

將近 92% 的 Covered California 投保人可獲得財務補助。近一半的投保人符合資格，在2026 年每月只需支付 $10 或更少的健保費用，近四分之一的投保人可以相同價格獲得銀級計劃。此外，如果現有投保人繼續保持目前的計劃，在 2026 年將有 17% 的投保人的保費為 $0。

此外，超過 50% 的黑人和亞裔投保人可獲得低於 $10 的保險計劃，而 53% 的拉丁裔投保人則可獲得低於 $25 的保險計劃。

來自橙縣的 Covered California 投保人和提早退休人士 Melanie 表示：「沒有健康保險的話，我可能會面臨非常、非常高昂的醫療帳單。有了保險您就能夠安心，即使遇到很糟糕的一年，頂多只要支付七、八千美元，而絕不是七、八十萬美元的帳單。」

消費者可透過CoveredCA.com 網站的「選購與比較工具」，對比頂尖保險公司多種方案的每月保費估算，了解可獲得的財務補助，並探索所有選項。

Covered California 的研究發現，透過選購與比較進行續保的家庭平均可：

• 透過他們現有的保險公司投保白金級計劃，每月保費降低 23%。
• 透過他們現有的保險公司投保金級計劃，每月保費降低 23%。
• 透過他們現有的保險公司投保銀級 70 與 73 計劃，每月保費降低 39%。

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Jessica Altman 表示：「當所有商品從雜貨到汽油的價格都在上漲之際，我們必須記住：在健康保險方面，您是擁有選擇權的。無論您是全職、兼職、打零工、退休人士，還是暫時失業，我們相信每一位加州民眾都應享有價格合理且高品質的保險。」

登記投保簡單容易

消費者可以訪問 CoveredCA.com 了解更多有關他們的選項，他們可以輕鬆地查看是否有資格獲得財務補助，以及他們所在地區的保險選項。有興趣了解其保險選項的人士也可以：

• 從全加州 14,000 多個獲認證的代理機構和社區組織中，以各種語言通過電話獲得免費、保密的協助，這些機構能夠以消費者慣用的任何語言或方言提供免費、保密的協助。
• 讓一位認證的登記員給他們打電話，提供免費協助。
• 使用 Covered California 的線上計算工具。
• 致電 (800) 300-1506 給 Covered California。

放棄健康保險的加州民眾將面臨由加州稅務局執行的稅務罰款。全年未投保的罰款預計至少為每位成年人 $900，以及每位18歲以下受撫養子女 $450。一個四口之家若全年未投保，將面臨至少 $2,700 的罰款。

Covered California 簡介

Covered California 是讓加州民眾能夠從頂級保險公司獲得可負擔和高品質的保險的本州健康保險市場。唯有通過 Covered California，符合條件的個人可獲得按比例增減的財務援助以減低保費。然後，消費者可對比不同的健保計劃，按照自己的健康需求和預算選擇最合適的一個。一些消費者視乎其收入可能有資格參加低成本或無成本的 Medi-Cal 計劃。

Covered California 是州政府的一個獨立分部，其工作是使健康保險市場為加州消費者服務。它由州長和立法機構任命的五人委員會監督。有關 Covered California 的更多訊息，請訪問 www.CoveredCA.com。