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当人们年满65岁时，许多人的健康医疗保险范围会发生变化。有些人可能会因发现Medicaid（白卡）保障终止而感到不安或沮丧。在本期专栏中，我们将解释这种情况发生的原因以及可能还有哪些选择。
<Q1> 为什么我在65岁参加Medicare（红蓝卡）后失去了Medicaid（白卡），即使我的收入没有变化？
当你年满65岁后并加入Medicare时，即使收入不变，您获得Medicaid的资格也可能发生变化。这是因为针对65岁以下和65岁以上人群的 Medicaid规定有所不同。
若您原先参加的是扩展白卡计划（Expanded Medicaid），该计划在部分州为收入不超过联邦贫困线138%的65岁以下低收入成人提供保障，也就意味着年满65岁后可能丧失资格。2025年度的收入上限为：单身人士月收入不超过1,800美元，若是夫妻两人月收入不超过2,432.25美元。
当你年满65周岁后，你所对应的 Medicaid 评估标准是一套针对长者且有更严格要求的标准。除去收入标准之外，该计划还会考量您的资产（如储蓄账户、退休金）。因此即使收入未变，资产过高也可能导致您失去 Medicaid 资格。
还需注意的是，针对长者的Medicaid资格标准和限额因州而异，并且每年更新其标准。
<Q2> 我可以在65岁的时候保留我的Medicaid（白卡）的同时注册Medicare（红蓝卡）吗？
可以，如果你符合所在州针对长者的收入和资产限额标准，便可以在享受Medicare的同时获得Medicaid，即成为”双重资格参保人”。
若您领取补充保障收入（SSI），通常可享受全额 Medicare。2025年联邦补充保障收入限额为：
- 个人: 月收入低于967美元且资产不超过2000美元
- 夫妻: 月收入低于1,450美元且资产不超过3,000美元
部分州提供州补充补助金（SSP）或会设定更高收入限额，例如：
- 加利福尼亚州: 夫妻月收入上限可达2,432.25美元，且加利福尼亚州不设资产审查。
- 华盛顿州: 限额与联邦补充保障收入标准一致，也就是夫妻月收入1,450美元以下且资产不超过3,000美元。
如果你符合资格，Medicaid可以帮助支付以下费用：
- MedicareA部分和B部分的保费
- 免赔额和共付费用
- Medicare未涵盖的额外服务，例如牙科、视力和长期护理
你还可能符合额外补助（Extra Help）计划的资格，该计划可降低 Medicare D 部分的处方药费用。在许多州，如果你已享有长者 Medicaid ，那你会自动注册该计划；但部分州需另行提交申请。
<Q3> 如果我不再同时符合 Medicaid（白卡）和 Medicare（红蓝卡）的全额保障资格，还可以获得哪些其他计划或援助？
若您不符合全额 Medicaid资格，仍可能符合联邦医疗保险储蓄计划（MSP）的条件。该计划可帮助支付以下费用：
- MedicareB部分的保费
- A部分保费（如适用）
- 有时还包括其他自付费用
参加医疗保险储蓄计划（MSPs）还将使您自动符合D部分费用额外补助的资格。
医疗保险储蓄计划（MSPs）根据收入水平分为三种类型，各州资格标准不尽相同。即使不符合医疗保险储蓄计划的申请条件，您仍可能单独获得”额外补助”。
在2025年，如果你符合以下条件你可以获得额外补助:
- 个人: 月收入不超过1,956美元且资产低于17,600美元
- 夫妻: 月收入不超过2,643美元且资产低于35,130美元
要了解您符合哪些计划的资格，请联系您所在州的Medicaid办公室或拨打我们的帮助热线寻求协助。
若您对公共福利有任何疑问，可通过以下三种方式联系我们：
请拨打我们的帮助热线：: (英语) 1-800-336-2722, (韩语) 1-800-582-4259, (普通话) 1-800-683-7427, (粤语) 1-800-582-4218, (越南语) 1-800-582-4336
邮寄地址: NAPCA Helpline, 1511 3rd Avenue, Suite 914, Seattle, WA 98101
全美亚太裔耆老中心（NAPCA）成立于1979年，是一家致力于通过倡导和提供关键资源来增强老年人福祉与独立性的非营利组织，服务不分语言文化背景。