国会最近通过《通货膨胀削减法案》对Medicare/红蓝卡D部分福利进行了重大修改。以下,我们精选了一些相关问答。
<Q1> Medicare/红蓝卡 D部分有哪些变化?
该法案旨在帮助年长者更容易负担其处方药费用。联邦政府首次对Medicare涵盖的某些药品进行了价格谈判。法案规定了所有药品的年度自付费用上限,并对胰岛素设立了特别的上限。受益人还可以将自己的花费分摊在整个受保年度中,并且不再需要自己支付由疾病控制与预防中心(CDC)推荐的成人疫苗的费用。
<Q2> 我的药品费用会受到什么影响?
首先,如果您需要胰岛素,您的每月花费上限为35美元。这对许多患有糖尿病的年长者来说是个好消息,特别是亚裔和太平洋岛裔,因为他们患有糖尿病的概率相对更高。
其次,从2025年起,Medicare会对其包含的处方药费用设置2000美元的年度上限。这意味着无论您需要多少药物,您的全年总费用不会超过2000美元。但需要注意的是,2024年的年度上限为8000美元。
第三,从明年开始,您可以选择将您的药品花费平均分摊到全年,而不是一次性支付大量费用。如果您有固定收入,这个选项可能有助于您的预算管理。但请记住,您需要主动选择这个支付方式,因为它不会自动生效。如果您对此有疑问,我们建议您直接联系您的Medicare处方药保险公司。
<Q3> 我可以获得有关Medicare/红蓝卡处方药费用的更多帮助吗?
Medicare受益人可以通过低收入补贴(Low-Income Subsidy)计划,也称为额外帮助(Extra Help)计划,获得更多的节省。2024年,额外帮助计划扩大,使得收入在联邦贫困线135%至150%之间并符合资产限额要求的受益人可以获得全额的额外帮助福利。换句话说,如果您的月收入在1903美元以下(或夫妻总收入在2575美元以下),您将无需支付Medicare处方药计划的保费和自付额,并且为通用名药物和品牌药物都支付更少的费用。这些限额每年会有所变更。
<Q4> 我听说新法案可能会影响我使用的一些药物,这是真的吗?
一些专家担心新法案的价格规则可能会带来意想不到的后果,比如减缓新药物的开发,特别是那些容易在家服用的药片,从而使年长者更难获取他们当前在服用的药物。
然而,采取平衡的实施方法可以让人们更好地应对这些挑战。例如,Medicare可以通过监管保险公司,确保它们不会将某些品牌药物归入那些高成本类别,从而避免给年长者带来更多花费。
给予药片与注射药物相同的保护水平,也会鼓励制药公司继续开发两种类型的药物。这将有助于年长者获得最适合其健康需求的治疗。
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